看过这样一句话,印象很深:牵过的手从未忘记,触觉记忆比视觉记忆更准确和持久。
日常生活中,我们通过视觉获取的信息量占约70%。中医的望闻问切四诊,望诊排在首位也是有原因的。
中医临床看病中,触诊是望诊的进一步延伸。眼见为虚,手触为实,除了筋骨、经络、毛肤的触诊及脉象切诊外,腹部的触诊检查也尤为重要。

日本汉方医在这方面有较深入的研究和总结。汤本求真氏曾说:要之,疾病之大半,因于肠管之排泄障碍(即食毒),肾脏之排泄障碍(即水毒),与瘀血之停滞(即血毒),或此二、三因并发。其他所谓原因,不过为诱因或近因而已。故此三因发源腹部,为百病之根本。是以诊病,不可不候腹,良有以也。

腹诊部位图

S女,36岁,巴基斯坦人,药剂师,在曼城经营两家药房。2018年10月因不孕三年准备做IVF,来诊所行针灸辅助治疗,后产一女。2022年5月底来诊所做针灸,拟8月份再次做IVF。

目前主要不适是心下部紧硬、有压迫感,伴腹胀,便秘,平素思虑多、手指不温、偏怕冷。
查:厥阴风木体质,木水土格局,心下部有抵抗力,按压微痛,可触及振水音,舌体瘦长,苔薄黄,脉沉有力。
诊:脾阳不足为本(体质),气郁化火为标(所苦)。

治疗方案:
1、针灸治疗,每周一次。
2.、中药浓缩粉,每天一次,正常药量半量。
处方:
香附 砂仁 生姜 党参
白术 茯苓 桂枝 干姜
半夏 黄连 黄芩 厚朴
山楂 红花 栀子 甘草

治疗两个月后自然怀孕。

处方含桂枝人参汤、黄连汤、苓桂术甘汤,佐数味开郁理气之品。除参考病机外,半夏泻心汤、苓桂术甘汤的腹证触诊也有助于用药。

腹诊・不孕症
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