火证原始(一)

一、缘由 中医学的诸多问题,都可以归到钻进去和走出来两部分,钻进去要解决的是家底不清,走出来要解决的是方向不明,而后者又恰恰高度依赖前者。 钻进去是解决中医学作为一门学科的基本概念的分歧、驳杂、古今矛盾等问题,为的是让基本概念清晰化,需要通过梳理源流,删除人为的驳杂,修剪掉多余的枝叶,让中医学更加简洁、清晰。本文正是基于这个目的而做的尝试。

益气升阳三方辨治经验

益气升阳法是李东垣以《⻩帝内经》为基础,汲取张仲景 以及唐宋诸多医家辨证论治体系及临证经验,受其老师张 元素和河间学派的熏陶,针对“脾胃不足之源,乃阳气不 足,阴气有余”的病机,结合自己的临床经验所提出的, 其核心思想为“以辛甘温之剂,补其中而升其阳”。并沿袭 此法创制了一系列方剂流传后世,如补中益气汤、升阳益 胃汤、升阳散火汤、清暑益气汤等。辨证施治是中医认 识和治疗疾病的准则,是理法方药运用于临床的过程。余 有幸随顾勤教授应诊,对其临床运用益气升阳类方治疗慢 性胃炎有所感悟,遂拟从临床治疗最常用的补中益气汤、 升阳益胃汤、升阳散火汤入手,辨析此升阳三方的汤证特 征及组方思路,介绍三方用于治疗慢性胃炎相关经验,以 飨读者,为临床辨治提供新方法和新思路。

五运六气・标本运气歌

张从正,字子和,号戴人。金代睢州考城(属今河南省兰考县)人。生于南宋绍兴二十六年,卒于南宋绍定元年,享年七十二岁。 张子和的学术思想后人总结主要有以下四点:1、邪气致病的病因学观点。2、三邪理论。3、以通为用,贵流不贵滞,贵平不贵强。4、五志七情,病从心发的观点。张氏之学,还为明清医学开辟了温病学说的先河。明吴又可撰《瘟疫论》,着重“邪犯膜原”,制达原饮,解伏于膜原之戾气,着重下法,一下再下以至三下,反对套用仲景诸方,慎用辛温发表。继此以后,叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英等,逐渐充实,发展成今天具有完整体系的温热病学。因此,温病学说的形成,张子和的主攻论和经验提供了理论和实践基础。

青萍之末・老年痴呆症早期诊断和防治

BBC新闻2022年3月31日报道了67岁的美国著名演员布鲁斯·威利斯(Bruce Willis)由于患失语症(aphasia)决定终止演艺生涯,全球许多影迷都对此感到惋惜、吃惊。今年2月18日其家人通过媒体发布了一份声明:布鲁斯确诊为额颞叶痴呆症(frontotemporal dementia)。 痴呆症有许多不同的类型和原因,额颞叶痴呆症只是其中的一种,和较常见的阿尔茨海默病不同。阿尔茨海默病 (Alzheimer’s disease, AD),因在老年性痴呆患者中占多數,故俗称“老年痴呆”,也曾称其为“早老性痴呆”(严格意义上早老性痴呆应在 64 岁以前出现明显症状)。因为“老年痴呆”有歧視之嫌,台湾、香港更多以失智症、认知障碍症作为此病的规范用词。有报道称:如果活到85岁,每两个人中就有一个患阿尔茨海默病。

五运六气・伤寒钤法

接前文五运六气・刘完素。“刘完素的学术思想一方面通过多种著作传播,如张从正即是代表,《金史》称其法宗刘守真;另一方面通过穆大黄、马宗素、荆山浮屠等门人传播。荆山浮屠一传于罗知悌,再传朱震亨,于是河间学说便由北方传到江南了。特别是从张从正、朱震亨在接受刘完素的学说后,又都能有所创新,跻身于“四大家”看,刘氏创新的思想对于后人的影响,尤当特别称道。” 张从正、马完素、朱丹溪在老师刘完素的影响下,对运气学说有了不同的继承和发展。