帕金森病・映

初诊时间:2020年9月26日患者女,年6旬余,插画师。10个月前注意到时有头、双手震颤,发作每多发生在静止或创作中,与焦虑、情绪波动也有相关性。每次持续数分钟不等(<5分钟),大约每两天发作一次。4个月前在M&S购物时,无诱因跌倒,意识清楚,后去医院检查无异常。2月前诊断为“帕金森病”,经人介绍寻求中医治疗。

老柔的眼泪・干燥综合征

最近诊所接连有患者咨询干燥综合征(Sjögren’s syndrome,简称SS)的中医治疗,SS是以全身外分泌腺损害为主的自身免疫性疾病,常见于中年女性。SS有原发性和继发性区别,主要症状是口眼干燥、唾液腺肿大,或有干咳或关节疼痛。该病缠绵难愈,中医药对此有较好的疗效,可以明显遏止病情的进展并缓解症状。 “老柔的眼泪”是我在十多年前写新浪博客时的一篇博文,讲述了2006年诊治的一位患口、眼干燥症的英国女病人,如何在中药的帮助下,时隔七年又能流眼泪的故事。彼时的行文现在看来很是青涩,有很多不成熟的地方。

隐匿精子症・精索静脉曲张

M男,29岁,土耳其人,居英国曼彻斯特。2021年5月行左侧精索静脉曲张手术,同年11月在Manchester Fertility Clinic做精液常规检查:显微镜下无精子,离心精液后有4个不活动精子。12月4日来门诊因“不育”寻求中医治疗。 青年男性,木形水色,一般情况好,喜暖天,舌体瘦长,舌尖红,苔薄白,脉沉缓、重按始得。女方医院检查无异常,婚后三年未孕,准备做ICSI术。

百药煎・文蛤散

《伤寒论》辨太阳病脉证并治下第141条:病在阳,应以汗解之,反以冷水噀之,若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散;若不差者,与五苓散。文蛤散方文蛤五两上一味为散,以沸汤和一方寸匕服,汤用五合。

月经过多・通因通用

4旬妇,家住Wilmslow Cheshire。因月经量多就诊。 既往月经周期短21天,经期5天,经行量多,色深,有很多大血块,伴有腹痛,自述每天需换卫生巾10-15片,末次月经15天前。平素四末冷,喜温暖天气。纳眠可,大便二三日一行。

老境・还少丹

“人生至六十、七十以后,精血俱耗,平居无事,已有热证,何者?头昏目眵,肌痒溺数,鼻涕牙落,涎多寐少,足弱耳聩,健忘眩运,肠燥面垢,发脱眼花,久坐兀睡,未风先寒,食则易饥,笑则有泪,但是老境,无不有此。” —朱丹溪 人是有情的动物,衰老消逝是其最大的悲哀。子在川上曰:逝者如斯夫,不舍昼夜。一代枭雄曹孟德在 ⟪短歌行⟫ 吟唱:对酒当歌,人生几何;譬如朝露,去日苦多。圣人英雄尚且如此,况乎布衣百姓们。

子宫肌瘤・甲状腺囊肿

国内一女患者网诊,45岁。2020年9月底单位体检查结果:1、甲状腺彩超:两叶甲状腺胶质潴留囊肿 。2、子宫附件彩超:子宫肌瘤、左附件区囊肿。3、血常规:血红蛋白79g/l、红细胞压积28.2%、平均红细胞体积69.8fL、平均血红蛋白含量19.6Pg、平均血红蛋白浓度280g/l、红细胞分布宽度19.5%、血小板总数457 10*9/L、平均血小板体积10fL。见附图报告。