夏至・生脉散

前天夏至。

夏至，是二十四节气之一。每年6月21日前后（20日～22日），斗指午，太阳到达黄经90°时开始。是最早被确定的一个节气。西元前7世纪，古人用土圭量日影，夏至这一天日影最短，因此把这一天称作“夏至”。

《月令七十二候集解》：“五月中……夏，假也，至，极也，万物于此皆假大而至极也。”
《汉学堂经解》所集崔灵恩《三礼义宗》：“夏至为中者，至有三义：一以明阳气之至极，二以明阴气之始至，三以明日行之北至。故谓之至。”

“至”也有极点的意思。在传统的阴阳理论中，夏至是阳气生发到极点，开始收藏的节气。
（以上摘自维基百科）

过去的两周里，门诊病人生脉散用的机会比较多。心慌、乏力是主要的症状，多见于阳明燥金、少阳相火、少阳胆木这三种体质。没有明显诱因也没有其他严重不适，一般喝上三两包生脉散，上述不适很快消失。

生脉散载于⟪内外伤辨惑论⟫，由人参、麦冬、五味子三味药组成，主治暑热伤气，津液亏损之证。
临证我常用北沙参代替人参，如气阴两虚明显的可改用西洋参，再加少许炙甘草，共四味药，多用作偏阳体质的夏日治未病方。⟪内经⟫云：阴虚者阳必凑之，是其义也。
中医治已病，强调病起于过用，偏于治其实；防治未病，着眼于补其虚、补不足。

每个人都想健康长寿，“顺应四时，效法自然”是中医养生理论体系核心思想。国内外很多中医师、中医爱好者喜欢根据二十四节气来养生、治未病。那么，应该怎样看待节气与疾病的关系呢？
陆渊雷先生的一段话也许能带来些启发：

“节气之日，与平常之日，同在变化之中。则节气与疾病，亦无何等关系。春分秋分为昼夜平均之日，冬至夏至为昼夜长短之极，及气候变化之大关键，谓其能转移疾病，犹可说也。若其他节气，不过人为的分黄道二十四段，每段十五度，地球每至各个十五度交界之处，名为节气。节气日之气候变化，与平日无异，岂能影响人身？然年老之人，遇节气则筋骨每感酸楚，大病之起，及其死亡，常在二分二至。尤以冬至前大雪，冬至后之小寒占多数。一若历验可征者，天下事不可索解者甚多，医学其一也。”

记得以前说过：中医治病讲究“三因制宜”即因时、因地、因人，最主要的应该是因人制宜。也就是说因为素体禀赋（体质）的不同，导致了病邪从化、变证的不同，从而有治疗上的因人制宜、即个体化治疗。

简而言之，健康的状态就是阴平阳秘。自系统的稳定是得病与否的前提、体质的差异导致了病邪从化和治疗上的不同。