长新冠・阳明经筋急

最近一段时间，诊所治疗长新冠（新冠后遗症）患者中，症状以筋膜、肌肉、关节方面的问题比较多见，影响到了坐卧起行、说话饮食，甚至引发心理情志问题。从西医的角度考虑多与结缔组织病有相关性，而中医则以“经筋急”立论，常见的有太阳、少阳、阳明及厥阴经筋急，我的治疗方法因人而异，针灸、中药、BSFST手法三者合用，或者两者合用。

【案例】
这是周六首诊的一位英国患者，男，15岁。因说话时嘴角抽动、口吃一年多就诊。

其母亲代述：2021年9月新冠病毒感染后，出现尿痛、腹泻，去医院检查诊为：急性肠胃炎，未给予治疗。继而又出现咽部异物感，吞之不下，吐之不出，伴口腔溃炎、眼红、脾气变得急躁，没有进行治疗，2个月后症状消失。12月底出现注意力不集中，记忆力变差，情绪焦虑、紧张、烦躁。

2022年3月出现讲话急、语言反复，伴左嘴角抽动，渐加重。6月份通过网诊服用国内中医师开的中药，服用一段时间后无效遂停服。其后开始服用西药治疗，同年11月份住院治疗至今。

刻诊：心理、情绪经住院治疗有改善，仍有口吃、心急，越着急越说不出话，伴左嘴角、面部抽动。平素口干，喜饮冷水，嗜辣，手脚热，胃口佳，睡眠好，大便日一行。每天喝咖啡4-5杯（加2勺糖），服用西药略。

查：阳明燥金体质，右侧过用，金火土格局。右侧额肌（头维穴处）可触及蚯蚓状筋结，颈项肌肉粗、紧，腹部肌肉略紧张无按压痛，手掌心有汗，舌淡，苔薄白略腻，双脉指下有力任按。

中医诊断：阳明经筋急

治疗：
1、针灸、BSFST手法。
2、脑后视术、呼吸放松法。
3、暂不予中药。

治疗过程中，做针灸手法制冷（透天凉）1分钟，10秒钟后出现两足底凉感、20秒后双手掌凉感，1分30秒（留针期间）出现下腹部凉感，整个身体放松舒适。治疗结束后，患者自述，颈部的肌肉没有那么僵硬、紧张了。

一周后复诊。