新冠病毒感染 ⋅ 血氧饱和度下降

六旬男,家住Sale Cheshire。2021年12月15日感冒后出现发烧、咳嗽,测体温37.8-38°C,检测新冠病毒阳性,居家一周未治疗。23日咳嗽加重、咽痒有痰,心慌,体温38.2°C,去医院急诊(A&E),经检查心脏有问题(具体不详),无肺部感染,观察后回家。27日,体温持续在38.6C以上,伴心慌加重、胸闷气短、呼吸困难,用脉搏血氧仪测血氧饱和度(SpO2)低于90%,被救护车送去医院。在A&E治疗两天,体温恢复正常,仍有咳嗽、胸闷,血氧饱和度90%,29日医院让其回家休养观察,电话随诊。

前年此时 · 体质从化

昨天L女士打诊所电话又订了两周中药“咽咳方”,说下周又要去度假了。自前年至今,虽然疫情凶猛,也没能阻挡住她一家人的度假热情,这已经是第七次拿“咽咳方”了。度假是英国人的头等大事,何况是有钱人家。 西医是病因治疗,在特效药物研发成功前,两年多的新冠病毒流行,只能通过打疫苗来降低住院率、重症率和死亡率。 中医没有普适的特效药,是根据每个人的体质、凭症开药、防治疫毒。

两张防疫方(二)人参败毒散

人参败毒散一名败毒散,出处以《宋·太平惠民和剂局方》为最早,因又见于宋・朱肱⟪类证活人书⟫,后世多称谓“活人败毒散”。喻嘉言推此方为治疫第一方。 组成:柴胡、甘草、桔梗、人参、川芎、茯苓、枳壳、前胡、羌活、独活,右十味,各三十两。炮制:为粗末。功能主治:治伤寒时气,头痛项强,壮热恶寒,身体烦疼,及寒壅咳嗽,鼻塞声重,风痰头痛,呕哕寒热,并皆治之。用法用量:每服二钱,水一盏,入生姜、薄荷各少许,同煎七分,去滓,不拘时候,寒多则热服,热多则温服。—— 摘自《宋·太平惠民和剂局方》

两张防疫方(一)甘露消毒丹

新冠病毒还没走,英国又进入了流感季节。最近诊所来看咳喘、咽痛、发热等外感症状的病人多了起来,昨天的病人中,最远的是一对从利兹(Leeds)来的香港夫妇,因咳嗽4周未愈就诊。 中医治病讲究“三因制宜”即因时、因地、因人,最主要的应该是因人制宜。也就是说因为素体禀赋(体质)的不同,导致了病邪从化、变证的不同,从而有治疗上的因人制宜、即个体化治疗。 “中医防疫:甘露消毒丹”——是去年初我发在朋友圈里的一篇中医科普小文,就是简单的介绍了如何根据体质服用中药防疫名方:甘露消毒丹。现贴于下,供大家参考。

咳嗽・寒包火

9岁女童,居曼彻斯特,今夏从香港来英国读书生活。 2021年10月初就诊,因淋雨后出现咳嗽、流稠涕、咯少许灰色粘痰,略咽痛,二便正常,舌质淡,苔薄黄,脉浮滑。无恶寒发热,平素喜食西瓜,既往有支气管炎、肺炎病史。就诊前已做新冠病毒检测:阴性。

当归芍药散・嗅觉障碍

当归芍药散载于《金匮要略》,药物组成:当归、芍药、川芎、泽泻、茯苓、白术,用来治疗妇人腹痛。 《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》谓:“妇人怀妊,腹中㽲痛,当归芍药散主之。”《金匮要略·妇人杂病脉证并治》谓:“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。” 日本汉方界对当归芍药散的临床应用有诸多文献报导,既是治疗妇科病之常用剂,又为治疗脑、神经、心、肾等疾患之多用方。

新年新冠病案

阿杰,IT人士,资深民间中医,他的妻子是我的一位病人。 岁末(12月30日)因感冒十天微信网诊。自己先后在家用了桂枝汤、附子理中汤、半夏厚朴汤、小柴胡汤、柴葛解肌汤等,无明显改善。目前症状:体温38度。干咳、头痛、无明显恶寒、无汗、两侧太阳穴紧、鼻流清涕、双足冷,平素喜热,大便平时每天1-2次,但近三天仅昨天解大便一次,量少。舌质润淡,苔薄白中部略黄。