海外中医

阴阳学说是中国古代先哲思维活动中最富哲学味道的理论构想，著名的科学史家李约瑟称此为“古代中国人能够构想的最终原理”[1]。几乎所有研究古代文化思想、哲学、科学史的学者都承认，阴阳学说对于中国传统医学的发展具有极为重要的促进作用，并在古代医学领域中获得了充分的运用与一定的发展。

摘要：邀请针灸理论界与学术史界的部分学者，就针灸辨证论治的理论来源，辨证论治是否适合针灸临床，海外不同流派的针灸医生如何实施辨证论治，针灸临床适应于什么样的思维方式，是否需要以及 如何建立符合针灸自身的临床诊疗范式等问题提出讨论，以期对现有针灸辨证论治规范做出省思，并希冀与同道疑义相析。

一患者不耐寒、体重增加、便秘。结合图中眉毛特征，可能的诊断是什么？

五、心非主宰 赵献可《医贯》提出心君非身体主宰：『玩内经注文（主不明则十二官危），即以心为主。愚谓人身别有一主非心也，谓之君主之官，当与十二官平等。不得独尊心之官为主，若以心之官为主，则下文主不明则十二官危，当云十一官矣，此理甚明。何注内经者昧此耶？』

一、缘由 中医学的诸多问题，都可以归到钻进去和走出来两部分，钻进去要解决的是家底不清，走出来要解决的是方向不明，而后者又恰恰高度依赖前者。 钻进去是解决中医学作为一门学科的基本概念的分歧、驳杂、古今矛盾等问题，为的是让基本概念清晰化，需要通过梳理源流，删除人为的驳杂，修剪掉多余的枝叶，让中医学更加简洁、清晰。本文正是基于这个目的而做的尝试。

8.只重方药，忽略煎服中医临床的疗效好坏，既取决于辨证用药是否准确，同时也取决于煎药和服药是否合理。否则不但不能治好疾病，还可能导致病情恶化，甚至危及生命，所以我们要特别重视中药煎法。

5.只重药物，忽略剂量药物的剂量及疗效在不同的证当中是不一样的，需特别重视，如桂枝汤、桂枝加桂汤和桂枝加芍药汤，药物的组成是一样的，但随着药物的剂量变化，就变成了另外一条方。另外药量的变化也会导致治疗效果的异同，简要介绍如下：

我认为对气化学说，亟须改进的问题有二： ∙ 一个是五运六气要大众化，要推陈出新，不能始终不变地“模式化”，而使人难于接受；∙ 第二是本着“善言天者，必应之于人”的原则，就应该把气化的原理联系六经为病的生理病理特点，从中可以发现气化具有互补性、颉颃性。最要紧地要以《伤寒论》的精神而互相印证，用六经六气的学说推动气化学说不断地向前发展。

研究《伤寒论》的理论，可称丰富多彩，美不胜收。如用六经六气、标本中见的理论，指导六经辨证论治之法的，则称之为“气化学说”而名称前茅。在清代这个学说非常盛行，其代表人物则有张隐庵、张令韶、陈修园等人。到了今天，“气化学说”，逐渐凋谢，濒于失传。有的学者，目之为“形而上学”，反而对它加以批判。我认为气化学说，是从中医的理论特点。是天人相应的整体观，六气人体的辨证法。成立一个学说，乃是发展中的精华结晶。为了慎重起见，所以不能轻率地把它一棍子打死。而仍有研究分析之必要。张仲景在《原序》写道“夫天布五行，以运万类”，揭示了《伤寒论》的内涵，而有气化之机；“经络府俞，阴阳会通”，说出了天人之间而有互相沟通之理。