麻黄汤

 一、麻黄汤的适应证

国内八旬翁，新冠肺炎入院一周。肺部CT示：左肺炎症。细菌涂片检查：找到革兰阳性球菌和阴性杆菌。给予抗病毒、抗炎治疗，药用阿兹夫定、头孢曲松钠、左氧氟沙星及对症处理，四天后症状减轻，但体温一直在38°C左右，又给予静脉滴注地塞米松三天，使用激素后，白天体温正常，晨起测体温仍在37.5-38°C之间波动，家属与主管医生沟通后，停用激素，通过网诊用中药降温退热。

⟪伤寒论⟫第40条: 伤寒，表不解，心下有水气，干呕、发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。 综观仲景用小青龙汤五条（伤寒两条、金匮三条），其病机均与肺失宣降、寒饮内停有关，用此方可使水饮从毛窍外出，小便下行。方中麻黄有宣肺降气、发汗解表、利尿行水功效。出国前在医院工作时常用小青龙汤治疗支气管炎、支气管哮喘、肺心病及心衰等，在英国用到原方的机会不多，主要原因还是药物的禁用限用，如麻黄、细辛。

少年班时中医学习主要是背诵：药性赋、汤头歌、医学三字经、濒湖脉学、伤寒论、金匮要略等等，记得当时教我们汤头的老师姓窦，考试的时候一人发两张白纸，默写汤头歌歌诀，成绩按照写出的方歌多少打分。

昨天立春。 按照传统的排序方法，立春是二十四节气之首。具体的日期，一般为公历每年的2月3日至5日，在太阳到达黄经315度时，即为立春。“立”是开始的意思，《月令七十二候集解》中解释道：“立春，正月节，立，始建也……立夏、秋、冬同。”