腰痛

心理学有句话：注意力就是事实。 刚来英国时，看病还是沿用内科的思维，首先考虑开中药，大多时候效果是不错，可有些疾病起效却很慢或者无效。比如下背痛，亦称腰痛，有些病人再怎么辨证再调整用药也不行，而改用针灸、手法等治疗，三两下就解决问题，立竿见影。渐渐明白，这不是辨证准不准的问题，而是没有落实到有效的治疗手段上。有些病，药物治疗有优势；有些病，针灸、推拿擅长。

新冠疫苗副作用・风

患者中年男，华裔居伦敦。今年6月打完辉瑞疫苗后，出现头晕、双眼闪烁白光，左下肢麻痹，每天早晨眼周肌肉、脑后连及后背震颤，严重时整个身体颤动，自述“像个晚期帕金森病人。”伴有心前区闷，时有疼痛，头晕震颤影响到进食、饮水、睡眠。先后数次去医院急诊，查过D-dimer、心电图、CT Scan，排除脑梗、肺栓塞等，医院留观后未予治疗。

诊所形色 · 一天

前天是周六，通常是一周中最忙碌的一天，因为平时上班的病人可以有时间来诊所治疗。 诊所有形形色色的人、形形色色的病，很热闹，像个小地球村。 那天的病人有来自英国各地的、埃及的、巴基斯坦的、越南的、荷兰的，当然还有国内的同胞。

多系统萎缩・（一）逆水行舟

多系统萎缩（MSA）为一散发性、进行性神经变性疾病，临床以自主神经衰竭、帕金森综合征（parkinsonism）及小脑共济失调（cerebellar ataxia）为主要表现。MSA共有两个临床亚型：以小脑共济失调为主的MSA(MSA-C)和以震颤麻痹为主的MSA(MSA-P)。 李太和丈夫今年初从香港移居英国约克（York），2017年9月在香港医院诊为MSA-C型，2018年12月做FDG PET-CT SCAN确诊。李先生每周开车来诊所，往返近三个小时。截止到上周三（25/08/2021），李太已完成了第一阶段12周的中医治疗，现简单小结。

仲景方当分四派

昔人谓仲景伤寒方分三大纲：曰桂枝，曰麻黄，曰青龙是也。然此三方，皆隶太阳，何 得以该全书之旨耶?窃尝反复《伤寒》一部，其方当分四派：桂枝、麻黄、葛根、青龙、细辛为 一派，是发表之法也；理中、四逆、白通、真武为一派，是温里之法也；柴胡、泻心、白虎 、栀鼓为一派，是清气分无形虚热之法也；承气、陷胸、抵当、化瘀为一派，是攻血分有形 实邪之法也。其中参伍错综，发表之剂，有兼温中，有兼清气，有兼攻血；清里之剂，有兼攻血，有兼发表，更有夹有温里者。变化无方，万法具备。故学人但熟读《伤寒》、《金匮 》方而深思之，有得于心，如自己出，自能动中规矩，肆应无穷矣。 —周学海•⟪读医随笔⟫

春三月

《内经》曰：春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。” 过去的两周里接连收到了五位患者怀孕、一位顺产的好消息。杜医生的助孕、助产特色针灸总是给病人带来希望、生机。 “阳春三月来，自有生命破尘土。”也许，这就是中医所讲的“天人相应”。