六旬男,家住Sale Cheshire。2021年12月15日感冒后出现发烧、咳嗽,测体温37.8-38°C,检测新冠病毒阳性,居家一周未治疗。23日咳嗽加重、咽痒有痰,心慌,体温38.2°C,去医院急诊(A&E),经检查心脏有问题(具体不详),无肺部感染,观察后回家。27日,体温持续在38.6C以上,伴心慌加重、胸闷气短、呼吸困难,用脉搏血氧仪测血氧饱和度(SpO2)低于90%,被救护车送去医院。在A&E治疗两天,体温恢复正常,仍有咳嗽、胸闷,血氧饱和度90%,29日医院让其回家休养观察,电话随诊。

自12月29日在家每天测SpO2,数值在91%-93%,仍有呼吸困难,气短乏力,经朋友介绍来诊所求助中药治疗。

初诊时间:2022年1月5日

刻见;咳喘、气短不足以息,咽痒、口干欲饮温水,平素喜欢凉爽、四末热,纳眠尚可,大便日一次,小便色清,舌红苔薄白,双脉洪数有力。在诊所测血氧饱和度93%,心率:97次/分。

中医诊断:湿热喘。治以芳香化浊、宣肺平喘,随症疏方7付。

1月12日二诊,轻微咳嗽,无口干,无胸闷气短,自述病愈90%,测血氧饱和度96%,心率94次/分。原方再进7付。

1月19日三诊,诸症消,自述走路快时会有一些气短,测血氧饱和度98%,心率84次/分。中药酌加益气养阴之品,嘱清淡饮食,慎起居,以防劳复、食复。

初诊SpO2、心率数值
二诊SpO2、心率数值
三诊SpO2、心率数值
新冠病毒感染 ⋅ 血氧饱和度下降
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