华人男,59岁,厥阴风木体质。头晕三周,病起于郁怒,转颈及行走时加重。伴腿软、疲劳乏力、双太阳穴处胀痛、鼻干、口干喜热饮、胃脘痞闷、四末冷、夜寐易醒、小便频色黄、大便干结日一行,舌红,有瘀斑,苔黄白相间略厚腻,脉右寸尺弱,双关弦。既往有乙肝病史多年。

中医诊断:眩晕。此为肝风犯胃,厥阴阳明同病,证属肝热胃寒。治以苦辛开泄法,泄厥阴、通阳明,方用半夏泻心汤加减:

半夏15 黄芩10 黄连5 干姜5
生姜5 党参10 大枣10 炙甘草10
茵陈20 白芍10 茯苓20 白术15

【方注】生姜与干姜并用,旨在辛开;加白芍合芩、连酸苦泻厥阴,降肝气冲逆;党参、半夏佐茯苓通补阳明化浊气。

一周后复诊,头晕十去七八,双太阳穴胀痛已消,无胃脘不适,双下肢有力、步履轻快,余症亦均减轻,厚腻舌苔退、瘀斑消。一诊药以中鹄,继服上方7付收功。

泻心法・眩晕
Tagged on: