隐匿精子症・精索静脉曲张

M男，29岁，土耳其人，居英国曼彻斯特。2021年5月行左侧精索静脉曲张手术，同年11月在Manchester Fertility Clinic做精液常规检查：显微镜下无精子，离心精液后有4个不活动精子。12月4日来门诊因“不育”寻求中医治疗。

青年男性，木形水色，一般情况好，喜暖天，舌体瘦长，舌尖红，苔薄白，脉沉缓、重按始得。女方医院检查无异常，婚后三年未孕，准备做ICSI术。

按“应象・凭体舌脉症用药” 辨治体系分析：厥阴寒木体质，病起于少阳生发不足，投以小建中汤佐羌防辈，合通窍活血汤加减，香窜开玄、化瘀通窍，处方如下：

桂枝 白芍 麦芽 生姜
大枣 党参 羌活 防风
桃仁 红花 当归 川芎
白芷 赤芍 路路通 甘草

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2022年3月14日在土耳其不孕不育专科医院做精液常规检查：观察到IV级精子细胞、7个直线运动的精子细胞，2个原位运动的精子细胞和13个不动的精子细胞。