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麻黄替代・麻黄汤
少年班时中医学习主要是背诵:药性赋、汤头歌、医学三字经、濒湖脉学、伤寒论、金匮要略等等,记得当时教我们汤头的老师姓窦,考试的时候一人发两张白纸,默写汤头歌歌诀,成绩按照写出的方歌多少打分。
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少年班时中医学习主要是背诵:药性赋、汤头歌、医学三字经、濒湖脉学、伤寒论、金匮要略等等,记得当时教我们汤头的老师姓窦,考试的时候一人发两张白纸,默写汤头歌歌诀,成绩按照写出的方歌多少打分。
前人有谓:麻杏石甘汤,温病第一方。 中医疫病学属于温病学科的研究范畴,探讨新冠病毒肺炎的治疗就不能不涉及到麻杏石甘汤。药方由麻黄、杏仁、石膏、甘草四味药组成,但在欧美一些国家,麻黄被列为禁药和管控药,麻杏石甘汤属于禁用方,其他含有麻黄的中成药也被禁止销售。 那么,有无中药可以替代麻杏石甘汤中的麻黄?其他方剂中的麻黄是否也可以被替代?如何替代?这是摆在海外工作的中医师面前一个无法回避的问题。
看过这样一句话,印象很深:牵过的手从未忘记,触觉记忆比视觉记忆更准确和持久。日常生活中,我们通过视觉获取的信息量占约70%。中医的望闻问切四诊,望诊排在首位也是有原因的。中医临床看病中,触诊是望诊的进一步延伸。眼见为虚,手触为实,除了筋骨、经络、毛肤的触诊及脉象切诊外,腹部的触诊检查也尤为重要。
⟪存存斋医话稿⟫记载:周慎斋,中年患中满疾,痛楚不堪,遍访名医无效,复广搜医方,又不敢妄试。一夕,强坐玩月,倏为云蔽,闷甚。少顷,清风徐来,云开月朗,大悟曰:“夫云,阴物也,阳气通畅,则阴翳顿消,吾病岂犹是乎。” 随制和中丸,服不一月而安。后成名医。尝阅⟪本草钩玄⟫卷首⟪武进阳湖合志・杨时泰传⟫曰:“自明以来,江南言医者,类宗周慎斋,慎斋善以五行制化,阴阳升降,推人脏气,而为剂量准。雍正以后,变而宗张路玉,则主于随病立方,遇病辄历试以方,迨试遍则束手。”赵晴初评注:周慎斋学问,究不及张路玉,第宗张路玉不善,则有遇病试方之弊耳。
Jane,50岁。部门经理,平素工作繁忙有压力,坚持锻炼,每天走一万步。 初诊时间2022年6月7日。述去年2月份打新冠疫苗后,出现阴道少量流血,持续12周后用merina coil控制。其后月经量减少,色暗、月经不规律,但无潮热盗汗等更年期症状。
这是约克中医同仁转诊的一位患者。
前天夏至。
用五积散和防风通圣散作为“应象・寒热体质”的通治方,一为温散、一为宣散,即治已病又防未病,私下曾为此一得暗暗自矜。 直到有一天,看到下面这段文字:
这是B昨天午休时拍的舌苔照片。短信说因为周末连续酒醉,疱疹病毒又复发了,想再吃几副中药。
香港女孩C昨天复诊,服中药5剂后,焦虑不安、心下痞硬按痛消失,胸部皮疹亦消褪,睡眠明显改善一觉到天亮。便秘消,尤其是喝完第一付后,“酣畅痛快量很多”,解后浑身通泰轻松。工作紧张时手抖现象未再发生。