百药煎・文蛤散

《伤寒论》辨太阳病脉证并治下第141条:病在阳,应以汗解之,反以冷水噀之,若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散;若不差者,与五苓散。文蛤散方文蛤五两上一味为散,以沸汤和一方寸匕服,汤用五合。

月经过多・通因通用

4旬妇,家住Wilmslow Cheshire。因月经量多就诊。 既往月经周期短21天,经期5天,经行量多,色深,有很多大血块,伴有腹痛,自述每天需换卫生巾10-15片,末次月经15天前。平素四末冷,喜温暖天气。纳眠可,大便二三日一行。

多即是空 · 阴阳

前几天一位国外的基金大佬讲了这么一段话:现实中很多事情最终走向,是由缺席的人主导的,也就是说,不在场的人,更有力量。这就像长期走牛的市场,是由空方决定,而多方才主导下行趋势。我们看不到的,才是本质,才值得去理解。

老境・还少丹

“人生至六十、七十以后,精血俱耗,平居无事,已有热证,何者?头昏目眵,肌痒溺数,鼻涕牙落,涎多寐少,足弱耳聩,健忘眩运,肠燥面垢,发脱眼花,久坐兀睡,未风先寒,食则易饥,笑则有泪,但是老境,无不有此。” —朱丹溪 人是有情的动物,衰老消逝是其最大的悲哀。子在川上曰:逝者如斯夫,不舍昼夜。一代枭雄曹孟德在 ⟪短歌行⟫ 吟唱:对酒当歌,人生几何;譬如朝露,去日苦多。圣人英雄尚且如此,况乎布衣百姓们。

子宫肌瘤・甲状腺囊肿

国内一女患者网诊,45岁。2020年9月底单位体检查结果:1、甲状腺彩超:两叶甲状腺胶质潴留囊肿 。2、子宫附件彩超:子宫肌瘤、左附件区囊肿。3、血常规:血红蛋白79g/l、红细胞压积28.2%、平均红细胞体积69.8fL、平均血红蛋白含量19.6Pg、平均血红蛋白浓度280g/l、红细胞分布宽度19.5%、血小板总数457 10*9/L、平均血小板体积10fL。见附图报告。

腰痛

心理学有句话:注意力就是事实。 刚来英国时,看病还是沿用内科的思维,首先考虑开中药,大多时候效果是不错,可有些疾病起效却很慢或者无效。比如下背痛,亦称腰痛,有些病人再怎么辨证再调整用药也不行,而改用针灸、手法等治疗,三两下就解决问题,立竿见影。渐渐明白,这不是辨证准不准的问题,而是没有落实到有效的治疗手段上。有些病,药物治疗有优势;有些病,针灸、推拿擅长。

新冠病毒感染 ⋅ 血氧饱和度下降

六旬男,家住Sale Cheshire。2021年12月15日感冒后出现发烧、咳嗽,测体温37.8-38°C,检测新冠病毒阳性,居家一周未治疗。23日咳嗽加重、咽痒有痰,心慌,体温38.2°C,去医院急诊(A&E),经检查心脏有问题(具体不详),无肺部感染,观察后回家。27日,体温持续在38.6C以上,伴心慌加重、胸闷气短、呼吸困难,用脉搏血氧仪测血氧饱和度(SpO2)低于90%,被救护车送去医院。在A&E治疗两天,体温恢复正常,仍有咳嗽、胸闷,血氧饱和度90%,29日医院让其回家休养观察,电话随诊。